Fase ativa do tratamento
A Fase Ativa do Tratamento Ortodôntico, inicia-se com a colocação do aparelho. Dependendo do tipo de tratamento e aparelho, podem ser necessárias fazer, em primeiro lugar, novas impressões convencionais ou digitais (scan) dos maxilares para envio ao laboratório, como no caso dos aparelhos removíveis ou fixos para crianças e adolescentes, ou no caso de alinhadores ou de aparelhos fixos linguais, que são feitos à medida do paciente. No caso de se tratar de brackets (vestibulares ou linguais), é feita a montagem do aparelho em boca com a colagem dos brackets com um material adesivo próprio.
No tratamento com alinhadores, poderá ser necessário colar pequenos botões de compósito (attachments) nalguns dentes. Depois da colocação dos aparelhos, seguem-se as consultas de ativação do mesmo, a cada mês, mês e meio ou dois meses, consoante o caso. No final do tratamento, procede-se à remoção do aparelho, juntamente com a remoção do material adesivo, se for o caso, seguida do polimento dos dentes.
Fase de contenção
Fase de Contenção segue-se imediatamente à remoção dos aparelhos, isto é, à Fase Ativa do Tratamento Ortodôntico. É uma fase de tratamento igualmente importante, que está diretamente relacionada com a estabilidade dos resultados obtidos com o tratamento ativo, pois os dentes têm “memória” e tendem a voltar à sua posição inicial após a remoção dos aparelhos, provocando o que se chama de recidiva.
Normalmente, a contenção faz-se usando uma combinação de aparelhos fixos (na parte detrás dos dentes) e removíveis. Estes últimos podem ser mais ou menos estéticos, conforme indicado para cada caso.
Aparelho de contenção removível Hawley no maxilar superior
Aparelho de contenção fixo lingual no maxilar inferior
O período de contenção varia em função da idade do paciente, do tempo de tratamento, da severidade do caso e dos resultados alcançados no final do tratamento. Portanto, dever-se-ão seguir os conselhos e as instruções desta fase relativamente ao uso correto dos aparelhos.
As consultas de Controlo de Contenção deverão ser indicadas pelo ortodontista. Inicialmente, deve ser realizada uma consulta 15 dias ou 1 mês depois da colocação dos aparelhos e, posteriormente, espaçar-se-ão as visitas, sempre que seja observado o correto uso dos aparelhos.